證書申請客製表單

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證明文件申請表

§ 燻蒸資料:
預計燻蒸日期:
*燻蒸工廠:
*燻蒸地址: 郵遞區號 -
*聯絡人及電話: 聯絡人 電話
*燻蒸數量:

300才以下 600才以下

20櫃 40櫃
§ 付款人資料:      同燻蒸資料
*公司名稱
*付款地址 郵遞區號 -
*聯絡人及電話 聯絡人 電話
發票抬頭
統一編號
§ 文件寄送資料      同付款人資料      同燻蒸資料
*公司名稱
*收件地址 郵遞區號 -
*收件人及電話 收件人 電話
§ 證明文件資料
Applicant
申請人
Address & Tel. No
申請人地址及電話
Consignee & Address
收件人及地址
Name of Produce
產品名稱
Quantity
數量
Shipped Vessel.
船名、航次
Cintainer No.
櫃號
Invoice No.
發票號碼
Destination
到達地
Additional Declaration
附記
Distinguishing marks
麥頭